肺通气功能检查是什么

　　肺通气功能检查是什么?呼吸运动的最终结果是使肺与外界空气进行一定量的气体交换，以适应机体在单位时间内吸入氧(O2)和排出二氧化碳(CO2)的需要。把在一定时间内(通常以分钟为单位)吸入或呼出的肺的气量，叫做肺通气量，即：肺通气量一潮气量(毫升)X呼吸频率(次/分)。正常成人在安静情况下，潮气量约为500毫升，呼吸频率为16～20次/分，故肺通气量为8～10升/分，若超过此值，表示通气过度;低于此值，则表示通气不足。为此，运用肺功能测定仪测量肺通气的能力，叫做肺通气功能。

　　肺通气功能通常包括两种：最大通气量和时间肺活量。前者指人体在尽力呼吸时，1分钟内所能出人肺的最大通气量，成年男性可达100～110升;女性约80升。所以，最大通气量可反映单位时间内肺的最大通气能力，也常做为衡量肺功能的指标之一。如支气管哮喘时，因呼吸道受阻，可使最大通气量减少。

　　还有一种叫时间肺活量，它指先计算呼出的肺活量后，再计算第1秒、第2秒、第3秒的呼出量，然后计算每秒钟呼气量占肺活量的百分比。正常人平均值，第1秒为83%，第2秒为96%，第3秒为99%。当肺弹力减退或支气管阻塞时，均使时间肺活量减少。因此，它是测定肺通气功能的最简便和较有价值的方法之一。支气管哮喘时，患者肺活量可能正常，但时间肺活量却明显减少。当重症患者不能接受最大通气量测定时，也可做时间肺活量测定以推算之，因第1秒钟时间肺活量(毫升)与最大通气量(升)之间的相关系数为0.8020，其回归方程式为：预计最大通气量一0.0302X第1秒时间肺活量+10.85。

　　值得指出的是，肺通气量正常并不等于肺换气正常。因为每次呼吸时，吸入的气体并不全部都进人肺泡，呼出的气体也不全部都来自肺泡。正常情况下，进出于星、咽、气管及支气管的气体是不参与气体交换的，叫做无效腔气，正常值约为150毫升。潮气量减去无效腔气，才是进出肺泡参与气体交换的气量，称为肺泡通气量。所以，潮气量愈大，肺泡通气量也就愈大。显然，慢而深的呼吸比快而浅的呼吸所取得的肺泡通气量多。因此临床上对呼吸快而浅的患者若不及时救治，往往造成缺氧。同样，在人工呼吸时呼吸深度不宜太小，否则也易造成缺氧。当肺纤维性病变或肺循环障碍时，病变部位的某些肺泡虽然有气体进出，但气体交换已受影响，这些换气不足的肺泡容积都将成为“无效腔”，故减少了肺泡通气量。