如何早期发现妊娠糖尿病
更新时间:2012-11-15 作者:潮安九洲医院 |
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大多数患妊娠糖尿病的孕妇没有什么特殊的不适,有些孕妇可能会出现糖尿病典型的三多一少表现,即多饮、多食、多尿、体重不增或增加与孕周不相符合,虽然孕妇食用了大量营养丰富的食物,可是体重却明显减轻了,出现此种糖尿病症状时一定要及时到医院做妊娠糖尿病筛查,让医生及时诊断自己出现的这种情况是不是妊娠糖尿病。还有一部分孕妇会感到疲乏、皮肤瘙痒,这些表现在正常怀孕时也很常见,故很容易被忽视。因此孕妇均应进行常规的糖尿病筛查,尤其是有高危因素、容易发生妊娠糖尿病的孕妇,均应在首次产前检查时即做相关的筛查。
对有高危因素的孕妇,若空腹血糖大于等于7.0mmol/L,和(或)随机血糖大于等于11.1mmol/L,应在2周内重复测定,若血糖仍然如此可诊断妊娠糖尿病。
所有准妈妈均应在24~28周采取以下2种方法之一测定血糖:1.进行75gOGTT检测。2.先行50gOGTT进行初筛,服糖后1小时血糖高于7.2mmol/L者进行75gOGTT检测。即清早空腹取血查空腹血糖后,口服75克葡萄糖,于服糖后1小时、2小时、3小时取血测血糖,其正常值上限分别为:空腹血糖5.3mmol/L、服糖后1小时10.0mmol/L、2小时8.6mmol/L、3小时7.8mmol/L,如检验结果有两个或两个以上时间点达到或超过上述上限值,则可诊断为妊娠糖尿病,这是早期发现、早期诊断妊娠期糖尿病的唯一可靠方法。
妊娠糖尿病的危害
妊娠期高血糖的主要危害是围产期临床结局不良和死亡率增加,包括:母亲发展为2型糖尿病、胎儿在宫内发育异常、新生儿畸形、巨大儿(增加母婴在分娩时发生合并症与创伤的危险)和新生儿低血糖发生的风险增加等。